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臨沭縣人民醫院

超聲科


  超聲科成立于1985年10月。1998年以來,一直是市級青年文明號,2015年被評為臨沭縣十大文明服務窗口榮譽稱號。
  科室配備超聲檢查儀器7臺,包括:飛利浦EPIQ5超聲診斷儀,用于心血管檢查的主流機器;飛利浦EPIQ7超聲診斷儀;飛利浦IU22超聲診斷儀,適合全身檢查的中端設備;飛利浦HD11超聲診斷儀,主要用于婦產科及陰超相關檢查;GE:LOGOE8超聲診斷儀,胎兒系統檢查高端機器;GE:LOGOE9超聲診斷儀,主要用于淺表器官及一些普通超聲檢查;邁瑞M9超聲診斷儀,適合床旁超聲檢查的便攜式全身超聲診斷設備。
  常規開展的診療項目:腹部常規超聲檢查、泌尿系超聲檢查、婦科超聲、常規產科超聲、甲狀腺超聲、乳腺超聲、闌尾超聲、生殖超聲、胸腔超聲、腹腔超聲、涎腺超聲、超聲心動圖、腹部大血管超聲、體表包塊超聲、頸部血管超聲、眼部組織器官超聲等有著豐富的臨床經驗。2004年開始開展婦產科的經陰道超聲檢查;2008年開始開展經皮細針穿刺無水酒精硬化栓塞術;2013年開始開展床旁超聲、術中定位引導業務;2015年開展胎兒系統篩查檢查;為了滿足診斷需求,不斷提高業務水平,新院搬遷以后又陸續開展了多項新技術新項目。同時承擔多所高校的臨床帶教工作及鄉鎮醫生的規范化培訓工作。
  科室開展重點技術:
  1.胎兒心臟專項檢查:
  胎兒心臟篩查是孕期檢查的重要組成部分,是心臟畸形產前檢查最有效的手段,可對絕大多數胎兒先天性心血管結構畸形、心律失常和心功能異常等作出可靠的產前診斷。目前,越來越多的孕婦需要胎兒心動超聲檢查,然而由于胎兒心臟病的復雜性、多樣性,通過對胎兒心動超聲的篩查可以及時的發現問題并做相應的處理,保證胎兒的健康。
  2.麥默通真空輔助乳腺微創手術:麥默通與三維立體定位系統配合,可充分發揮其優勢,其穿刺針360度旋轉,以保證取得連續而足量的標本,有擊發和不擊發兩種定位活檢方式,使得乳腺深部病灶及較小乳房活檢成為可能,大大提高診斷準確率。
  保乳手術配合術后輔助放療已成為乳腺癌標準治療方式之一,而保乳手術需在保證乳腺癌病灶切緣陰性,同時最大限度保留正常乳腺組織。盡管超聲引導下麥默通旋切術(MTT)廣泛應用于乳腺良性腫瘤診斷和治療,也取得較好的治療效果。而目前對MMT活檢及治療早期乳腺癌保乳手術,目前仍存在爭議。其主要缺點在于腫瘤并非完整切除,術后存在針道種植轉移。因此,在追求手術切除范圍越來越小,切口美觀等前提下,乳腺癌治療仍需要精準的外科治療和個體化全身治療相結合。
  3.超聲引導下下腔靜脈濾器置入術:深靜脈血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)的發病率呈逐年上升的趨勢,主要因素包括靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態等,DVT多見于大手術或創傷后、長期臥床、肢體制動、晚期腫瘤患者或有明顯家族史者,好發于下肢,及時處理可完全恢復,若得不到及時有效的診療,易發生肺栓塞或轉為慢性,嚴重影響患者的生活質量。腔靜脈濾過器是為預防上、下腔靜脈系統栓子脫落引起肺動脈栓塞而設計的一種濾過裝置,及時盡早的置入腔靜脈濾過器可有效地預防肺動脈栓塞甚至猝死。
  DVT的治療方法多樣,包括抗凝、溶栓、手術等,其中置管溶栓術是較為成熟的技術。術中盲穿靜脈常會造成靜脈損傷而繼發血栓形成,甚至形成動靜脈瘺。超聲引導可以實時、精確顯示穿刺針與血管的位置關系。
  4.超聲引導下經直腸前列腺穿刺:超聲引導下前列腺穿刺活檢術是指在經直腸超聲探頭上加裝穿刺架,通過活檢針經直腸對前列腺組織進行系統性穿刺活檢,或對疑似癌灶區域進行精確定位性穿刺活檢,是目前診斷前列腺癌的“金標準”。
  5.積極開展床旁B超引導下診斷性穿刺,為臨床提供了“眼睛”。
  科室高度重視業務學習培訓,不斷提高科室的整體診斷水平。自2018年12月開始,定期邀請上級醫院專家來科室指導工作,開設專家講座,同時科室重視臨床反饋,及時總結臨床經驗,和臨床醫師協作先后開展瘢痕妊娠超聲引導清宮術、超聲引導膽囊穿刺置管、經直腸前列腺穿刺活檢等多項新技術、新項目,發表國家級及省級專科雜志上論文10余篇,主編及參編醫學著作多部,科研成果多項,榮獲臨沂市科技進步獎。
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