科室介紹
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健康“公敵”幽門螺旋桿菌
一、幽門螺旋桿菌概述
幽門螺旋桿菌是一種螺旋形、微厭氧的革蘭氏陰性菌。1983年, 科學(xué)家首次從慢性活動(dòng)性胃炎患者的胃黏膜活檢組織中成功分離出該菌。是目前所知的唯一能夠在人胃中生存的微生物。
幽門螺旋桿菌可引發(fā)胃炎，胃潰瘍甚至胃癌等胃部疾病。此外，肝硬化、高血壓、冠心病、糖尿病、貧血癥、腦中風(fēng)等的發(fā)生與發(fā)展，也與該菌直接或間接相關(guān)。因此，幽門螺旋桿菌被稱為人類的“健康公敵”。
二、幽門螺旋桿菌的傳播途徑
1、口-口傳播
共用同一食物器皿，咀嚼食物喂食，情侶接吻等行為都可能導(dǎo)致幽門螺旋桿菌的傳播。
2、 糞-口傳播
飲食被排泄物污染的食物、水、飲用井水等未經(jīng)處理的水，都可能導(dǎo)致幽門螺旋桿菌的傳播。
3、 口一胃?jìng)鞑?br />
是指胃里反流到口腔。
4、醫(yī)療性污染傳播
與幽門螺旋桿菌感染者或污染的器具接觸，使用未徹底消毒的醫(yī)療設(shè)備。
三、幽門螺旋桿菌的癥狀
1、胃痛：是潰瘍病的最典型的癥狀，見(jiàn)于持續(xù)或間歇性的上腹部疼痛、不適、飽脹等上消化道癥狀。
2、泛酸：幽門螺旋桿菌會(huì)導(dǎo)致胃酸過(guò)多，最直接的反應(yīng)就是會(huì)出現(xiàn)泛酸和燒心，可表現(xiàn)為腹痛、腹脹、晨起惡心、反酸、噯氣，重者出現(xiàn)嘔吐。
3、口臭：幽門螺旋桿菌感染是導(dǎo)致頑固性口臭的重要原因，由于HP可以在牙菌斑中生存，口腔感染后，會(huì)直接產(chǎn)生有臭味的碳化物，無(wú)論如何清潔都無(wú)法去除。
四、幽門螺旋桿菌的檢測(cè)方法
1、呼氣試驗(yàn)：這是一種非侵入性的檢測(cè)方法，通過(guò)讓患者吞下一顆含有碳13或碳14的尿素膠囊,然后進(jìn)行呼氣測(cè)試,以檢測(cè)是否存在幽門螺旋桿菌。
2、血液檢測(cè)：通過(guò)檢測(cè)血液中的抗體來(lái)確定是否存在幽門螺旋桿菌感染。這種方法只能檢測(cè)近期感染過(guò)的幽門螺旋桿菌，不能確定目前的感染狀態(tài)。
3、糞便抗原檢測(cè)：通過(guò)檢測(cè)糞便中的幽門螺旋桿菌抗原來(lái)確定是否存在感染。這種方法適用于不愿接受胃鏡檢查的患者。
4、胃鏡檢查：在進(jìn)行胃鏡檢查時(shí),醫(yī)生可以通過(guò)活檢鉗采集胃部組織樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查，以確定是否存在幽門螺旋桿菌感染。
五、幽門螺旋桿菌的治療方法
1、三聯(lián)療法：由兩種抗生素（如克拉霉素、阿莫西林等）和一種質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑、蘭索拉唑等）組成,療程通常為7-14天。
2、四聯(lián)療法：由兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀)組成, 療程通常為10—14天。
3、抗生素過(guò)敏或耐藥：對(duì)于抗生素過(guò)敏或耐藥的患者,醫(yī)生可能會(huì)采用其他藥物進(jìn)行治療，如甲硝唑、替硝唑等。
4、手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重并發(fā)癥或反復(fù)發(fā)作的消化性潰瘍患者,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)治療。
六、如何預(yù)防幽門螺旋桿菌感染
1、注意個(gè)人衛(wèi)生：勤洗手,避免口腔接觸不潔食物,避免共享餐具和牙刷等，日常飲食要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防感染。
2、注意飲食：定時(shí)定量，營(yíng)養(yǎng)豐富，食物軟爛易消化，少量多餐，細(xì)嚼慢咽；忌過(guò)飽，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物、忌煙熏、腌制食物、含亞硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽門螺旋桿菌陽(yáng)性的作用，就會(huì)增加癌變的幾率。
3、預(yù)防糞一口傳播：養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如不在公共場(chǎng)所吐痰等。
4、增強(qiáng)免疫力：保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)，保持良好的作息時(shí)間等，以增強(qiáng)身體免疫力。
5、定期篩查：對(duì)于高危人群，如慢性胃炎、胃潰瘍患者，應(yīng)定期進(jìn)行幽門螺旋桿菌篩查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。
6、加強(qiáng)健康教育：了解幽門螺旋桿菌的傳播途徑和危害，提高公眾對(duì)預(yù)防和控制幽門螺旋桿菌傳播的認(rèn)識(shí)。
7、強(qiáng)化社會(huì)公共衛(wèi)生環(huán)境：加強(qiáng)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生管理，提供清潔的飲用水和衛(wèi)生條件，以減少幽門螺旋桿菌的傳播途徑。
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